肉毒桿菌後遺症有哪些?

當肉毒桿菌打太多、藥劑擴散流溢，或是打在錯誤的點位時，就會使得表情顯得僵硬、緊繃而不自然，尤其以肉毒眉壓眼較多，發生機率約為0.98%；而打肉毒眼皮下垂(eyelid ptosis)的情況則為0.71%。此外，不自然的眉尾揚起、高低眉，以及因眼輪匝肌放鬆而使眼瞼脂肪袋突出，與暫時性複視也是可能會發生。不過這些狀況通常只是短暫現象，並且是完全可逆的，一般來說約兩周至一個月左右即會恢復正常。

肉毒眉壓眼太NG！
打肉毒後遺症有哪些？
預防肉毒桿菌副作用必看

Q: 如何避免肉毒桿菌副作用?

想要降低肉毒桿菌副作用、盡可能地避免肉毒後遺症，亟需依賴醫師的專業技術與判斷。另外像是使用的肉毒劑量、泡製的濃度比例，到注射的深度與範圍等等，都是左右肉毒效果的關鍵。 此外，個人體質與術後不當的護理方式，像是喝酒、熬夜等等，也較容易引發肉毒副作用。所以除了選擇品質技術有保障的醫療院所之外，術前的溝通與術後的照顧也絕不可馬虎喔！

現代人愛美不只勤擦瓶瓶罐罐，很多人還會將肉毒桿菌注射作為定期保養的重點項目，只需要10分鐘的療程時間就可以輕鬆對抗歲月痕跡，也讓肉毒療程成為醫美入門必備款。

然而注射肉毒桿菌最怕遇到的，就是術後表情僵硬不自然，或是衍生出肉毒眉壓眼、眼皮下垂等等肉毒桿菌後遺症，到底該如何預防這些肉毒副作用發生呢？接下來就讓我們跟著文章的腳步一起來了解吧！

懶人包重點索引

面癱眼斜險毀容！肉毒桿菌後遺症好可怕?

「肉毒桿菌」近年幾乎成為醫美微整的代名詞，許多明星網紅更是不落人後、紛紛帶頭施打，但沒想到愛美過了頭，反而出現讓人驚嚇萬分的「肉毒桿菌後遺症」！

像是知名好萊塢女星妮可基嫚(Nicole Kidman)就曾公開承認，自己為了維持年輕狀態，會定期施打肉毒來除皺。但隨著被媒體捕捉到表情緊繃、皮笑肉不笑的「面攤」鏡頭愈來愈多，妮可基嫚也被大眾質疑是不是過量的肉毒桿菌，導致打出了「殭屍臉」？

無獨有偶，來自美國芝加哥的網紅Whitney Buha，除了擁有大批粉絲追隨，本身也是肉毒除皺的擁戴者。

然而2021年她在自己的Instagram社群平台中，公開注射了肉毒桿菌後，竟然出現右眼皮嚴重下垂、高低眉又大小眼的照片，宛如中風般的「毀容」樣貌，更是嚇壞不少粉絲。

雖然Whitney Buha遭遇的肉毒桿菌後遺症在一周後漸漸恢復正常，但網友們看到還是紛紛留言表示「好可怕！」也引起大眾討論注射肉毒桿菌風險究竟有多高。

而為了幫大家避免肉毒桿菌副作用，以及預防打肉毒後遺症，我們也特別整理了豐富的資訊，讓想要尋求肉毒療程的各位不必擔心，變美之路也能安全有保障！

注射肉毒桿菌風險高嗎?

肉毒桿菌早在應用於醫美領域前，就廣泛使用在肌肉痙攣、斜視等疾病的治療上，是發展悠久、非常穩定又安全的藥劑。

而自從1989年得到美國FDA許可上市後，肉毒桿菌素也於1999年通過台灣認證，除了減緩動態紋之外，更延伸用於瘦小臉、小腿、肩膀，甚至抑止腋下多汗等，適應症相當多元、風險也相對低，因此深受愛美人士歡迎。

延伸
閱讀

肉毒小腿這樣最有效！動態標靶定位，打擊粗壯小腿肚

肉毒桿菌後遺症預防關鍵?

雖然肉毒桿菌屬於入門初階的醫美療程，但這可不代表肉毒注射很簡單。

想要降低肉毒桿菌副作用、盡可能地避免肉毒後遺症，亟需依賴醫師的專業技術與判斷。另外像是使用的肉毒劑量、泡製的濃度比例，到注射的深度與範圍等等，都是左右肉毒效果的關鍵。

此外，個人體質與術後不當的護理方式，像是喝酒、熬夜等等，也較容易引發肉毒副作用。所以除了選擇品質技術有保障的醫療院所之外，術前的溝通與術後的照顧也絕不可馬虎喔！

延伸
閱讀

打完肉毒第一天要做什麼？4大肉毒禁忌&注意事項全整理

肉毒桿菌副作用有哪些？5種NG狀況大公開

肉毒桿菌雖被視為相當安全的療程，但醫療行為本身還是可能存在不確定的風險，而其中較為常見的肉毒術後不良反應包含：

1. 施打處疼痛、局部瘀青

注射肉毒桿菌素所採用的針頭非常精細，約像兩根頭髮一樣，不會造成太多的針扎不適感，多半屬於可以接受的程度。

術後施打處如果出現疼痛、泛紅，通常都是非常輕微而且很快就會消失；倘若有瘀青或是針孔傷口則可以透過局部冰敷或擦修復藥膏來舒緩，一般來說這些瘀痛就會在數日內自然退散。

2. 水腫或血腫

藥劑注入會影響滲透壓與造成組織空間的膨脹，因此輕微程度的「水腫」(edema)是所有微整注射療程都可能伴隨的正常現象。然而這種腫脹大多在打完肉毒第一天就會改善，患者大可不必過度擔心。

然而另一種「血腫」(hematoma)現象的發生機率則低了許多，大多是針尖注射時不小心刺破血管，引發局部出血所導致。如遇到血腫，48小時內可採冰敷減輕受傷組織腫脹，48小時之後改為熱敷可以促進血液循環，一般而言血腫會在一周內逐漸痊癒。

3. 頭痛、類似感冒症狀

極少數人在打肉毒後會產生頭痛或是類似感冒不舒服的症狀，通常此現象與個人體質所引發的免疫反應有關，一般不需要特別治療，在幾天內即可自然改善。

但若不適感相當強烈，還是建議立即回診，請醫師評估是否需要搭配其他藥物來減輕症狀。

4. 肉毒眉壓眼、表情僵硬不自然

當肉毒桿菌打太多、藥劑擴散流溢，或是打在錯誤的點位時，就會使得表情顯得僵硬、緊繃而不自然。由於肉毒最常被應用於改善上半臉的動態皺紋，因此這樣的現象又以眼周部位最為明顯。

根據國外研究指出，與其他治療部位相比，眼周區域的短暫副作用以肉毒眉壓眼(eyebrow ptosis)較多，發生機率約為0.98%；而打肉毒眼皮下垂(eyelid ptosis)的情況則為0.71%。

資料來源：Aesthetic plastic surgery vol. 46,1 (2022): 385-394

此外，不自然的眉尾揚起、高低眉(又稱梅菲斯特眉“Memphisto”或史巴克眉“Spock”)，以及因眼輪匝肌放鬆而使眼瞼脂肪袋突出，與暫時性複視也是可能會發生的肉毒桿菌副作用。

不過這些狀況通常只是短暫現象，並且是完全可逆的，一般來說約兩周至一個月左右即會恢復正常。

而其他部位常見的短暫肉毒後遺症也整理如下：

治療部位	常見暫時性副作用
咬肌(瘦小臉)	較無法咀嚼硬物
小腿(瘦小腿)	無力痠軟或是偶發抽筋
肩膀	提重物或高舉雙手較為吃力
腋下多汗症	注射處暫時輕微紅熱

事實上肉毒桿菌副作用大多是治療部位出現一些輕微的後遺症，這些狀況通常在幾天至幾星期內就能夠改善。

不過還是要提醒大家，臨床上仍有極少數個案出現對於肉毒嚴重過敏反應、感染，甚至中毒的例子，因此療程前務必經由專業醫師評估、排除相關肉毒禁忌，才能降低風險的發生。

5. 術後效果不佳

有些人認為施打肉毒療程無效，或是感覺改善程度沒有之前來得好，這樣的狀況可以歸類於「產品」、「技術」與「抗體」三大原因：

產品失效：除了使用水貨、假貨等來源堪慮的貨源之外，若是肉毒桿菌素保存不當，沒有於低溫冷藏，或是稀釋後放置太久等，也容易造成藥劑變質、失效。
技術影響：像是評估的劑量不足、入針位置不正確、泡製的比例失準等，也會影響藥效的發揮作用。
產生抗體：少部分的人會因為反覆施打肉毒、單次使用過量、次數太過密集等因素而產生肉毒抗體，並使得效果大打折扣。

肉毒桿菌失敗怎麼辦？打肉毒後遺症QA全解答

如果不幸真的發生了前述情形，遇到打肉毒後遺症出現、肉毒桿菌失敗等狀況該怎麼辦呢？

別擔心！我們也整理了下列因應對策，教你如何逆轉危機，重拾美麗自信。

Q1.打肉毒眼皮下垂怎麼辦？如何改善肉毒眉壓眼？

肉毒桿菌治療抬頭紋時，如果打的位置不對、劑量過多、擴散失準，可能會讓眉毛、眼眶周遭的肌肉暫時無力，失去抗衡的上提力量，因此使眉毛或是眼瞼肌肉位置垂墜、遮住眼睛，造成眼皮下垂、眉壓眼等症狀，也會讓人看起來眼睛變小、疲累無神。

若要讓眼皮下垂或肉毒壓眼恢復，可以多多溫熱敷加速肉毒桿菌代謝；若發現眼睛變小，眼皮有泡泡眼等現象，也可以滴一些含有Albalon或是Apraclonidine成分的眼藥水予以緩解。

不過因為肉毒桿菌的效果並非永久性，除非是針尖傷及神經或是造成肌肉受損，以上的狀況即使不採取任何改善方式，隨著肉毒桿菌療效慢慢退去，這些問題也都會跟著慢慢恢復正常，一般而言可以不必過度焦慮。

Q2.打完肉毒效果不如預期？

肉毒桿菌除皺一般在施打後3天會開始起作用，而肉毒瘦小臉、瘦小腿、瘦肩膀則是在施打後2-4週後會比較明顯，因此可以稍等一段時間待藥效發揮。

但如果過一陣子還是覺得效果不彰，可能是因為肉毒桿菌素本身因為存放不當、過度稀釋等等以至於無法起到良好的作用；或是施打時位置分配不佳或是劑量不足，使得效果不明顯。遇到這種情況，可以回診尋求協助，並視情況予以增加劑量。

不過如果經過幾次施打後，發現效果越來越不如以往，此時就要考慮是否為「抗藥性」的問題了。

Q3.肉毒桿菌打太多出現抗藥性?

肉毒桿菌後遺症_肉毒外層的複合蛋白質會引起抗體

隨著肉毒醫美療程越來越普及、年齡層也往下降，的確有少部分患者對肉毒桿菌素產生抗體，導致「越打越無感」的狀況。

這種現象主要是因為肉毒桿菌產品成分中，除了含有核心神經毒素外，外圍還包覆著一些有機會刺激人體產生肉毒抗體、引起免疫反應，致使療效遞減的雜質蛋白(例如:複合性蛋白、鞭毛蛋白等)與不具活性的肉毒桿菌素。

雖然從文獻上來看，產生肉毒抗體的發生率並不算高，也未必人人都會有抗藥反應，但若是擔心肉毒抗藥性的風險，可以考慮選擇使用不含複合蛋白質的肉毒產品，或是延長施打的間隔時間，並且避免一次施打多處大面積部位，以減少抗體產生的機率。

延伸
閱讀

擔心肉毒抗藥性?快試試純淨無複合蛋白質「天使肉毒」

Q4.肉毒桿菌多久打一次才不會太密集？

肉毒桿菌的效果會受到生活習慣、體質代謝速度等等因人而異，一般來說可以維持6-10個月左右的時間，當肉毒桿菌療效逐漸消退時，皺紋、肌肉也就會慢慢恢復。

雖然沒有研究嚴格限制肉毒桿菌多久打一次最為安全，然而為了避免肉毒桿菌打太多所帶來的副作用，每次施打的治療期還是建議間隔4-6個月以上，但也不要等到藥效完全消失才補打。

這樣一來除了能持續延長肉毒桿菌的效果、讓美麗凍齡不間斷，經過幾次累加治療後，也會發現肌肉體積變得比以前小，後續所需要的劑量以及施打頻率也能夠跟著降低。

看完以上內容整理，相信你對於肉毒桿菌後遺症也有更深入的認識了！

施打肉毒桿菌素看似簡單快速，但其實有不少眉眉角角需要注意，不僅僅是劑量多寡、注射範圍及深度，還包含各部位肌肉解剖學、作用力的相互對抗等等，這些都需要經驗豐富的醫師才能夠清楚判斷與拿捏。

如果有相關的問題，也歡迎與粹究美學聯絡，我們擁有國際專業講師級的醫師團隊陣容，同時也提供多項原廠認證肉毒產品，讓你的美麗之旅安全自然又放心。