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嘴邊肉下垂成因 ①：淺層皮膚鬆垮

此種下垂外觀形似小勾勾，隨著年齡增長，皮膚中的膠原蛋白和彈性纖維逐漸流失，失去原有的彈性和緊緻度。加上紫外線照射、吸菸、不健康的飲食習慣等外在因素，以及荷爾蒙變化等內在因素，都會加速皮膚老化。當淺層皮膚變得鬆弛，便無法有效支撐下方的脂肪和軟組織，導致其向下位移，形成嘴邊肉和木偶紋。

嘴邊肉下垂成因②：深層脂肪墊下垂

年輕時嬰兒肥的圓潤臉型，其實來自臉部球狀「深層脂肪墊」 (Fat Compartments) 的支撐。但這些脂肪墊隨著年齡會逐漸萎縮、位移甚至下垂，特別是口角囊袋與臉頰區域的脂肪，從原本Q彈飽滿，慢慢往下滑落如同含滷蛋般堆積在嘴角附近，形成明顯的嘴邊肉與木偶紋。這類結構性的支撐流失，是造成下半臉鬆垂感的主因之一。

嘴邊肉下垂成因③：筋膜層鬆弛

臉部的淺筋膜系統（SMAS）就像是一張緊緻的大網，位於皮膚與肌肉之間，負責支撐皮膚、脂肪與表情肌，是維持臉部輪廓的重要結構。然而當「網」逐漸鬆弛、彈性流失，導致上方臉頰肉、口角囊袋等部位組織無法穩固而「滑動走山」，堆積在嘴角周圍，形成了嘴邊肉與加深的木偶紋。

這也是為什麼不少人會突然覺得臉整個「垮下來」，即使皮膚保養得再好，結構性的支撐鬆動依然無法靠保養品挽回。

嘴邊肉下垂成因④：韌帶鬆弛

臉部有多條支持韌帶 (Retaining Ligaments)，它們像錨一樣將皮膚和深層筋膜固定在骨骼上。這些韌帶為臉部組織提供重要的垂直支撐。隨著老化，這些韌帶也會逐漸拉長、鬆弛，其懸吊和支撐能力下降，使得皮膚和脂肪更容易下垂，從而形成嘴邊肉和木偶紋。

• Ⓐ口角韌帶（Modiolus Ligament）
  位於嘴角，是多條表情肌（如提口角肌、降口角肌、口輪匝肌）的交會處。這條韌帶如同嘴角的穩定支點，決定了笑容與嘴角的形狀。當口角韌帶鬆弛或張力不平衡，會造成嘴角下垂、拉力不對稱，加速木偶紋從表情紋變成靜態紋。

圖片來源：Discovery of the Ligament of Modiolus: Anatomical Insights and Clinical Relevance | Aesthetic Plastic Surgery

• Ⓑ下頷韌帶（Mandibular ligament）
  位於下頷骨(mandible) 周圍，負責穩定下臉的皮膚與脂肪層。鬆弛時會影響整體下顎輪廓，導致原本應貼合下顎的脂肪堆積於韌帶上方，形成明顯的下巴贅肉和嘴邊肉，進一步讓下顎顯得厚重模糊，也可能牽動嘴角向下拉，加深木偶紋的線條。
• Ⓒ頰上頷韌帶（Buccal-Maxillary Ligament）
  這條韌帶位於顴骨下方、法令紋與木偶紋之間，是支撐中臉與口周區域的關鍵連接點。當此處韌帶結構變弱，原本支撐在中臉的脂肪墊會下滑至口角與下顎區域，造成嘴邊肉下垂與木偶紋加深的「連鎖效應」。
• Ⓓ咬肌皮韌帶（Masseteric Cutaneous Ligament）
  也稱「咀嚼肌皮膚支持韌帶」，位於咬肌外側與皮膚之間，是中下臉的重要固定支點，負責連結咀嚼肌(咬肌)與皮膚表層，維持臉頰與下顎輪廓的緊實。一旦鬆弛，咬肌上方與嘴邊的脂肪就會開始「山崩」，形成明顯的嘴邊肉，讓臉型輪廓顯得鬆垮、臃腫，進而加深木偶紋。

嘴邊肉下垂成因⑤：骨骼流失

骨骼是臉部輪廓的基礎支架。隨著年齡增長，臉部骨骼也會發生吸收和流失，特別是上頷骨和下頷骨。骨骼體積的減少會導致軟組織失去支撐，就像帳篷失去了支架一樣，皮膚和脂肪會隨之塌陷和下垂，使得嘴邊肉和木偶紋更加明顯。