驚!20%成年男性深受“女乳症“困擾
擁有寬闊威武的厚實胸膛是不少男性朋友的夢想，然而乳頭不自然地突出，或是胸部肥碩、垂垮等「男性女乳症」現象，就讓人相當傷腦筋了！根據統計，台灣民眾符合廣性男性女乳症定義的人數高達兩成，也就是每五位成年男性中，就有一名女乳症患者，比例之高不容忽視。
此外，男性女乳症手術也是國外僅次於雙眼皮與隆鼻之後，排名第三大的熱門整形項目。雖然東方華人社會相對保守，但隨著健身風氣興盛，男性越加在乎外在形象，也使得近年來男性女乳手術的需求逐漸攀升。
驚!20%成年男性深受“女乳症“困擾
擁有寬闊威武的厚實胸膛是不少男性朋友的夢想，然而乳頭不自然地突出，或是胸部肥碩、垂垮等「男性女乳症」現象，就讓人相當傷腦筋了！
根據統計，台灣民眾符合廣性男性女乳症定義的人數高達兩成，也就是每五位成年男性中，就有一名女乳症患者，比例之高不容忽視。
此外，男性女乳症手術也是國外僅次於雙眼皮與隆鼻之後，排名第三大的熱門整形項目。雖然東方華人社會相對保守，但隨著健身風氣興盛，男性越加在乎外在形象，也使得近年來男性女乳手術的需求逐漸攀升。
男性女乳症是什麼?
男性女乳的英文“Gynecomastia”，源自於兩個希臘詞的組合—Gyanik表示女性，Mastos表示胸部，因此從字面上就能看出「女性乳房特徵」的含意。
而這種症狀指的是男性乳房組織過度發育或增大的現象，通常與荷爾蒙變化、肥胖或是基因影響有關，通常是兩側同時增大，也有只有一側胸部增大的情況。
而造成外觀不正常隆起的女乳症原因又可分為「脂肪增生型」、「乳腺增生型」，或是兩種組織皆過度生長的「複合型」。
若單純只有脂肪堆積，而沒有乳腺組織增生，則稱屬於假性男性女乳症(pseudogynecomastia)，通常只需解決脂肪的問題即可改善；但要是屬於乳腺增生，或是脂肪合併乳腺增生的綜合型態，就可算是貨真價實的男性女乳症了。
由於母親的雌激素會在新生兒的血液中停留一段時間，因此超過一半的男嬰一生下來就有乳房擴大的現象。此外，由於母乳中也含有雌激素，同樣可能使攝取母乳的嬰幼兒出現男性女乳症狀。但一般而言，這種現象相當短暫，通常會在一歲以前完全消失。
青春期由於荷爾蒙變化劇烈，因此也是男性女乳症最盛行的時期，青春期胸部硬塊好發率高達60%以上，除了乳房發育腫脹，也伴隨著壓痛的現象。雖然大多數的人不需特別治療，在發育後1-2年乳腺會逐漸消退，但仍有部分男性過了青春期仍然備受困擾。
老年期的男性女乳症常發生在50～80歲的男性身上，主要源自於雄性激素的濃度下降，加上體脂肪的增加造成周邊組織生成雌性素，以及性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin)隨年齡增長而增加等因素，進而刺激乳腺增大。
女乳症原因有哪些?
嚴格來說「男性女乳症」是一種徵狀，而非特定的疾病。
但就算不危及健康，男性女乳症卻會造成病患心理負擔、影響人際關係，因此許多男性都希望能除之而後快。而唯有先了解男性女乳症的形成原因，才能進一步有效治療。
除了因肥胖或脂肪堆積所導致的假性女乳症之外，因乳腺增生所引起的真性男性女乳症成因相當複雜，臨床上可將女乳症原因大致分為「生理性的男性女乳症」和「病理性的男性女乳症」兩種類型：
絕大多數男性女乳症源自於成長過程中自然的生理現象，由於受到荷爾蒙波動、雌激素與雄激素失衡的影響，因此導致青春期胸部硬塊、乳腺組織過度增生，進而造成胸部隆起的外觀。
此類型指的是因疾病或服用藥物所產生的女乳徵狀，又稱為「次發性男性女乳症」(Secondary Gynecomastia)，像是腫瘤、愛滋病，或因疾病長期服用藥物如類固醇、抗生素、麻醉藥物、抗焦慮等慢性藥物等，都可能導致雌性激素(estrogen)的生成，引起男性女乳症產生。
男性女乳症成因可能複合且多元，患者可先確認、篩檢出次發性的並予以妥善治療，排除疾病或藥物的女乳症原因之後，再透過手術的方式改善生理性男性女乳症。
| 雌性激素過高 | A.睪丸因素 | 腫瘤、雙性染色體 |
| B.非睪丸因素 | 腎上腺皮質腫瘤、肺癌、肝癌 | |
| C.內分泌失調，如：甲狀腺功能異常 | ||
| D.肝硬化 | ||
| E.營養失調 | ||
| 雄性激素過低 | A.年老 B.疾病造成 C.睪丸發炎、受傷、隱睪症、輻射傷害、精索靜脈曲張等 D.腎衰竭 |
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| 藥物影響 | 治療心臟病藥物(毛地黃)，利尿劑、治療高血壓藥物、抗癲癇藥物、精神科用藥、十二指腸潰瘍藥物、氣喘用藥、巴金森症用藥、化療藥物、抗黴菌藥物、海洛因或大麻等部分毒品 | |
| 其他疾病 | 肺病、胸壁創傷、焦慮、AIDS後天免疫不全症候群等 | |
但值得注意的是，目前仍有部分案例找不到女乳症原因，學界也建議，如症狀超過兩年，且藥物治療無效，則可以手術的積極方式切除增生乳腺，幫助患者恢復自信。
此外，有些人可能誤以為豆漿也是誘發女乳症原因之一，但其實研究已證實豆漿裡頭的植物雌激素並不會造成人類的荷爾蒙波動，因此不必擔心豆漿喝太多會有男性女乳症的風險。
雖然男性女乳症的困擾對於華人來說較為難以啟齒，但其實根據統計，大約有40-65％的男性一生中曾經發生過男性女乳症，普及率相當高。
而男性女乳症的三大盛行時間分別為新生兒期、青春期以及老年期，這些階段的男性特別容易因為雌激素比例上升而引起乳腺發達的現象。
由於母親的雌激素會在新生兒的血液中停留一段時間，因此超過一半的男嬰一生下來就有乳房擴大的現象。此外，由於母乳中也含有雌激素，同樣可能使攝取母乳的嬰幼兒出現男性女乳症狀。但一般而言，這種現象相當短暫，通常會在一歲以前完全消失。
青春期由於荷爾蒙變化劇烈，因此也是男性女乳症最盛行的時期，青春期胸部硬塊好發率高達60%以上，除了乳房發育腫脹，也伴隨著壓痛的現象。雖然大多數的人不需特別治療，在發育後1-2年乳腺會逐漸消退，但仍有部分男性過了青春期仍然備受困擾。
老年期的男性女乳症常發生在50～80歲的男性身上，主要源自於雄性激素的濃度下降，加上體脂肪的增加造成周邊組織生成雌性素，以及性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin)隨年齡增長而增加等因素，進而刺激乳腺增大。
非源自於疾病的「男性女乳症」雖然對生理健康不構成威脅，但仍可能因為乳腺腫脹、纖維化而帶來疼痛與壓迫感，甚至連衣服的摩擦都會讓人坐立難安。
更重要的是，它可能對一個人造成嚴重的心理傷害，並且損及男人的自尊和自信，造成病患身心困擾。
此外，若出現乳頭滲血、潰瘍，腋下淋巴結腫大或是難以忍受的劇烈疼痛等嚴重反應，則可能與惡性腫瘤疾病相關，一定要積極求診。
男性女乳症病患往往不好意思求診協助，實際上只要適當評估、檢查，輔以藥物協助與定期追蹤，很容易即能排除疾患、規劃出進一步的改善方針，早日擺脫困擾。
女乳症自我檢測如何進行？
想要判斷自己是否符合『男性女乳症』，除了能從視覺上看出乳房變大、胸部前端突出之外，也可透過女乳症自我檢測：
用食指和拇指掐起乳暈處，若是兩指間的厚度超過了2公分，並可觸摸出硬塊或是腫塊，就可能是因乳腺而引起的男性女乳症。
反之，如果胸部變大的原因來自脂肪堆積，而非乳腺組織，在男性女乳症檢測時不會摸到硬塊，治療的方針也會以消除脂肪的方向進行規劃。
真性男性女乳症
其他乳房疾病
常見的男性女乳症分級，可依照「乳房組織的腫脹程度」或是以「胸部下緣的邊界」作為女乳症自我檢測基準線，並依嚴重程度分為四階段。
通常第一階段僅乳暈附近組織稍微腫脹，女乳特徵較不明顯；第二階段以上的組織腫脹程度逐漸加劇，甚至穿衣服也可看出突起；而過了第三階段後，乳頭逐漸下垂，開始接觸到、甚至低過胸下基準線，這時不只對於外觀造成嚴重的影響，也使得生活品質大打折扣。
男性女乳症改善
—4D胸廓塑型術
非疾病或是藥物所導致的「生理性男性女乳症」較難透過飲食、運動等方式自行減緩，若是想積極解決男性女乳症困擾，仍建議採取外科手術的途徑徹底改善。
而男性女乳症手術方式的不同，對於外觀平整性、修復期長短與觸摸起來的軟硬度、自然度都有差異。
由乳房外科專業的粹究美學診所體雕達人—蔡昀達醫師研創的微創無痕男性女乳症手術—【4D胸廓塑型術】，能針對各種男性女乳症狀，以摘除乳腺、抽除脂肪、修除贅皮的「三除」技術，輔以纖維蛋白組織癒合劑(整形膠)加強修復；無論是「乳腺型」、「脂肪型」及「乳腺合併脂肪型」等型態的女乳症，都能精準雕塑，並達到視覺、動態、觸感皆完美的厚實胸廓。
男性女乳症手術的重點在於移除增生的乳腺組織(Excess mammary gland tissue)以及脂肪組織(Excess fat tissue)，但以往使用電刀和傳統抽脂方法處理，容易有出血多、傷口較大，術後須放置引流管等缺點。
對此，粹究美學除了採用LSSA超音波溶脂(音浪脂雕)抽吸脂肪，還結合蔡昀達醫師專業的微創提乳技法，能一併改善乳腺硬化的難纏現象，並同時做到雕塑、緊緻等多項複合式成效，打造男性女乳症改善的「4D」美學新概念。
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• Design/設計規劃 • Destroy/消滅困擾 • Delicate/細緻微創 • Delight/滿意自信 |
依據不同的男性女乳症等級，治療程序也會有所差異。
初級的患者僅需摘除乳腺即可恢復平整，然而第二級以上或是合併脂肪型的女乳症患者，則需要輔以抽除脂肪、切除多餘鬆弛肌膚；甚至第四級的嚴重患者可能還需合併提乳手術與縮乳暈、乳頭重建術，才能塑造出理想的胸廓外觀。
| 成年男性的乳腺組織通常會產生纖維化的腫脹硬塊，因此可從乳暈處製造約1.5~2.5公分的微小開口，將組織摘除後取出。而如何在最小開口限制下，將乳腺完整破壞移除，並不傷及其他組織或造成乳頭凹陷，也考驗醫師的技術。 |
| 合併脂肪增生的男性女乳症患者，則需進一步將脂肪抽除，才能使女乳外觀恢復平整。在這一步驟，使用LSSA音浪脂雕的細緻探針與高速震盪原理，可將傷口縮小至0.5公分，不但大幅降低出血量，還能達到精雕塑型的效果。 |
| 等級三以上、胸部組織嚴重下垂的患者，在移除乳腺或抽脂後，容易伴隨肌膚鬆弛，以及產生皺摺、布袋奶的外觀。因此最後需再以拉提、修剪冗贅皮膚等方式美化，並透過隱痕技術盡可能藏住傷口，才能塑造自然又緊實的完美胸膛。 |
| 整形膠可以黏合皮膚與組織，能減少術後血腫、組織腫脹、降低疼痛感，大幅縮短傷口癒合時間，對患者而言還能減輕手術後的疼痛，也能使疤痕較平整，讓術後恢復過程變得安全、輕便、輕鬆，讓患者能儘早回到正常工作與生活。 |
4D胸廓塑型術搭配音浪脂雕#LSSA超音波溶脂，利用高頻率的音波震盪頻率，在不傷害神經、血管等組織下，透過超音波能量累積，將固態的脂肪組織徹底破壞、乳化成液態脂肪。
由於#LSSA音浪脂雕採用高能量聚焦超音波在體內產生「氣泡效應」的原理，使脂肪細胞經高速震盪後造成乳化作用，再隨之引流、代謝出體外，因此能大幅減少熱能傷害，讓血管神經的傷害度降至最低，是改善男性女乳症的絕佳輔助。
| 項目 | 4D胸廓塑型術 | 傳統切除乳腺法 | 傳統抽脂 | 水刀抽脂 | 雷射溶脂 |
|---|---|---|---|---|---|
| 特色 | 分段精緻作業，配合LSSA音浪脂雕移除多於組織，並視嚴重程度修剪贅皮。最後使用整型組織膠，幫助傷口癒合。 | 電刀切除多餘的皮下脂肪及乳房組織，縮小胸部，並切除過多的乳腺。 | 可抽除大面積脂肪，但無法精細雕塑胸型 | 透過水流的強度破壞脂肪，但無法做到細微精雕 | 利用光熱原理破壞脂肪,但較易有熱傷害 |
| 出血量 | 最少 | 多 | 最多 | 較多 | 少 |
| 傷口大小 | 最小0.5CM | 傷口大 | 最大 | 大 | 視部位不同而異 |
| 皮膚狀況 | 緊實平滑、不易瘀青 | 腫脹、疤痕 | 大面積瘀青 | 皮膚較易鬆弛 | 可避免鬆弛現象，但易有瘀青與神經損傷 |
| 恢復期 | 最短(5-10天) | 較長 | 4-5周 | 3-4周 | 1-2周 |
4D胸廓塑型術/微創隱痕男性女乳症手術—影片介紹
4D胸廓塑型術/微創隱痕男性女乳症手術—真實案例
4D胸廓塑型術/微創隱痕男性女乳症手術—真實案例
粹究美學整形手術由資深乳房外科-蔡昀達醫師 客製規劃、親自執刀
粹究美學整形手術由資深乳房外科-蔡昀達醫師 客製規劃、親自執刀
術前注意事項
術後注意事項
A：在無併發症以及良好的術後照顧下，以4D胸廓塑型術改善男性女乳症的成功率一般可達到95%以上，但部分患者可能會在術後初期覺得胸部周圍麻癢刺痛，或是乳頭的感知較為遲鈍等狀況，但此現象會在數個月至1年後慢慢回復。
| 延伸 閱讀 |
男性女乳症健保有給付嗎？男性女乳症費用解析 |
而目前合併胸部腫瘤或是嚴重女乳症的條件之下，健保僅給付乳腺切除的部分，但是抽脂等其他項目需要自費。此外，健保手術較無法達到術後外觀平整、或是疤痕最小化、修護簡單快速等美觀上的要求，因此仍建議以自費的方式進行手術為佳。
A：在無併發症以及良好的術後照顧下，以4D胸廓塑型術改善男性女乳症的成功率一般可達到95%以上，但部分患者可能會在術後初期覺得胸部周圍麻癢刺痛，或是乳頭的感知較為遲鈍等狀況，但此現象會在數個月至1年後慢慢回復。
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而目前合併胸部腫瘤或是嚴重女乳症的條件之下，健保僅給付乳腺切除的部分，但是抽脂等其他項目需要自費。此外，健保手術較無法達到術後外觀平整、或是疤痕最小化、修護簡單快速等美觀上的要求，因此仍建議以自費的方式進行手術為佳。
4D胸廓塑型術搭配