▲粹究美學吳婉華醫師登上 DR.BEAUTY 雜誌封面故事，分享輕盈減重之道。（圖/DR.BEAUTY醫美時尚）
肥胖與超過195種併發症有關
家醫科醫師吳婉華表示，肥胖與超過195種併發症有關2-4，像是大家常聽到的三高（高血壓、高血糖、高血脂）、心血管疾病、多囊性卵巢症候群、退化性關節炎或癌症等的併發症，其中心血管疾病更與肥胖息息相關，成為了肥胖者最主要的死因之一。根據研究統計，體重越重增加慢性病發作的機率越高，同時死亡率也會提高，肥胖除了影響體型和身體疾病之外，還容易使人罹患憂鬱症等身心方面的疾病，尤其常見於產後與更年期肥胖，或對身材焦慮的女性族群，為了避免這些併發症，出現肥胖問題一定要積極減重。
▲粹究美學吳婉華醫師：「儀器搭配藥物，減重減脂效果內外兼具。」（圖/DR.BEAUTY醫美時尚）
輕鬆減重！健康不復胖的關鍵，就在消除內臟脂肪
吳婉華醫師特別強調「減重不等於減脂」，減重的重點不在體重下降，而是降低體脂肪！因為人體體重包含肌肉、骨骼、淋巴液或血液等，如果減少的體重大部分都是肌肉或水份，雖然體重減輕了，在視覺上看起來也是瘦瘦的，但小腹卻很大、體脂也相當高，這種人就是俗稱的「泡芙人」，對於整體的健康和體態都不會太好，這也是許多女性會出現的問題。除此之外，減脂又分成皮下脂肪與內臟脂肪，尤其「消除內臟脂肪」更為重要，主要是因為內臟脂肪會使體態不好看，再來是內臟脂肪過多，容易造成像是三高或是糖尿病等的慢性病5-7。
想要有效減脂、維持好體態，平日就必須注重健康飲食與適當的運動，且持之以恆。若是想要用更有效率、更輕鬆的方式來減重，建議可以透過醫囑使用合法減重藥物或醫美雕塑療程來輔助，兩者的差異在於，藥物能幫助全面性的減重減脂，醫美體雕療程則加強局部雕塑（常見的醫美雕塑療程：高強度增肌減脂儀、冷凍減脂儀、消脂針等），適合有掰掰袖、馬鞍肉或雙下巴等局部肥胖的人，減重藥物和醫美雕塑療程一起使用，減重與雕塑的效果更好，能幫助對身材斤斤計較的女性重拾自信。吳婉華醫師進一步說明，目前衛福部核准上市的三種減重藥物，並分析其優缺點有哪些：
► 腸泌素減重針劑：主要成份為Liraglutide(腸泌素的一種)，以「抑制食慾、增加飽足感、減緩胃排空速度」的方式控制體重，優點是主要透過減脂達到減重效果，可降低最難減下的內臟脂肪，成人平均可以降低10%的體重8，且一天打一次，方便性高。缺點則是初期可能會引起腸胃不適。
► 口服排油藥物：成份為Orlistat，能「抑制腸道脂肪吸收」，需一日三次。優點是能讓吃下去的油脂無法被吸收。缺點則是需要在每餐前或餐後服用，且會有「意外排油」的狀況發生，像是油便、腹痛或油屁等問題。
► 複方口服減重藥：含有Bupropion與Naltrexone兩種成份，可調控下視丘食慾調節中樞和中腦邊緣獎勵系統，一天服用兩次。優點是能降低對食物的渴望。缺點是容易出現血壓升高、情緒不穩的問題，如本身有在服用身心科藥物，需由醫師評估是否適合使用。
吳婉華醫師の減重小叮嚀
吳婉華醫師也分享了她在疫情期間的減重經驗，透過飲食調整，再輔助慢跑、有氧、瑜珈或重訓等運動方式，就瘦了2.5公斤，後隨之而來的就是遇到停滯期，這時候就開始使用「腸泌素減重針劑」，大幅降低了食慾，疫情期間在家無聊時也不會想要隨便亂吃，也讓體重突破瓶頸再減少了近6公斤，每日一針使用上非常方便，連續使用3～6個月為一個完整療程，在這段期間透過藥物的輔助，來降低食慾、調整體質，當良好的飲食、運動習慣養成後就不容易復胖，生活也會更加自信快樂。最後，吳婉華醫師提醒，「減重幾乎是所有女性一生都在進行的事，但千萬不要把減重當作短期的事，建議將減重視為維持健康的過程，且找出適合自己的減重方式，這樣在這段減重過程中才會快樂，也較容易看出成效。」
▲粹究美學吳婉華醫師，專長消脂針與各式體態管理。
參考資料:
1. 國民健康署-肥胖是慢性疾病！ 調整飲食及運動生活是最佳處方
2. Yuen M, Earle R, Kdambi N, et al. A systematic review and evaluation of current evidence reveals 195 obesity-associated disorders (OBAD). Abstract presented at: Obesity Week, November 2, 2016; New Orleans, Louisiana. Abstract T-P-3166.
3. GBD 2015 Obesity Collaborators. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. N Engl J Med. 2017;377(1 ): 13-27.
4. Centers for Disease Control and Prevention. Cancers associated with overweight and obesity make up 40 percent of cancers diagnosed in the United States. Centers for Disease Control and Prevention website https://www.cdc.gov/media/releases/2017 /p1
003-vs-cancer-obesity.html. Published October 2017. Accessed July 11, 2018.
5. Garvey WT, et al. Endocr Pract. 2016;22(Suppl. 3):1–203
6. Look AHEAD Research Group, Gregg EW, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;4:913–921
7. Lean ME et al. Lancet. 2018;391:541–551
8. Fujioka K, O‘Neil PM, Davies M, et al. Early weight loss with liraglutide 3.0 mg predicts 1-year weight loss and is associated with improvements in clinical markers. Obesity (Silver Spring). 2016;24(11 ):2278-2288.
▲粹究美學吳婉華醫師登上 DR.BEAUTY 雜誌封面故事，分享輕盈減重之道。（圖/DR.BEAUTY醫美時尚）
肥胖與超過195種併發症有關
家醫科醫師吳婉華表示，肥胖與超過195種併發症有關2-4，像是大家常聽到的三高（高血壓、高血糖、高血脂）、心血管疾病、多囊性卵巢症候群、退化性關節炎或癌症等的併發症，其中心血管疾病更與肥胖息息相關，成為了肥胖者最主要的死因之一。根據研究統計，體重越重增加慢性病發作的機率越高，同時死亡率也會提高，肥胖除了影響體型和身體疾病之外，還容易使人罹患憂鬱症等身心方面的疾病，尤其常見於產後與更年期肥胖，或對身材焦慮的女性族群，為了避免這些併發症，出現肥胖問題一定要積極減重。
▲粹究美學吳婉華醫師：「儀器搭配藥物，減重減脂效果內外兼具。」（圖/DR.BEAUTY醫美時尚）
輕鬆減重！健康不復胖的關鍵，就在消除內臟脂肪
吳婉華醫師特別強調「減重不等於減脂」，減重的重點不在體重下降，而是降低體脂肪！因為人體體重包含肌肉、骨骼、淋巴液或血液等，如果減少的體重大部分都是肌肉或水份，雖然體重減輕了，在視覺上看起來也是瘦瘦的，但小腹卻很大、體脂也相當高，這種人就是俗稱的「泡芙人」，對於整體的健康和體態都不會太好，這也是許多女性會出現的問題。除此之外，減脂又分成皮下脂肪與內臟脂肪，尤其「消除內臟脂肪」更為重要，主要是因為內臟脂肪會使體態不好看，再來是內臟脂肪過多，容易造成像是三高或是糖尿病等的慢性病5-7。
想要有效減脂、維持好體態，平日就必須注重健康飲食與適當的運動，且持之以恆。若是想要用更有效率、更輕鬆的方式來減重，建議可以透過醫囑使用合法減重藥物或醫美雕塑療程來輔助，兩者的差異在於，藥物能幫助全面性的減重減脂，醫美體雕療程則加強局部雕塑（常見的醫美雕塑療程：高強度增肌減脂儀、冷凍減脂儀、消脂針等），適合有掰掰袖、馬鞍肉或雙下巴等局部肥胖的人，減重藥物和醫美雕塑療程一起使用，減重與雕塑的效果更好，能幫助對身材斤斤計較的女性重拾自信。吳婉華醫師進一步說明，目前衛福部核准上市的三種減重藥物，並分析其優缺點有哪些：
► 腸泌素減重針劑：主要成份為Liraglutide(腸泌素的一種)，以「抑制食慾、增加飽足感、減緩胃排空速度」的方式控制體重，優點是主要透過減脂達到減重效果，可降低最難減下的內臟脂肪，成人平均可以降低10%的體重8，且一天打一次，方便性高。缺點則是初期可能會引起腸胃不適。
► 口服排油藥物：成份為Orlistat，能「抑制腸道脂肪吸收」，需一日三次。優點是能讓吃下去的油脂無法被吸收。缺點則是需要在每餐前或餐後服用，且會有「意外排油」的狀況發生，像是油便、腹痛或油屁等問題。
► 複方口服減重藥：含有Bupropion與Naltrexone兩種成份，可調控下視丘食慾調節中樞和中腦邊緣獎勵系統，一天服用兩次。優點是能降低對食物的渴望。缺點是容易出現血壓升高、情緒不穩的問題，如本身有在服用身心科藥物，需由醫師評估是否適合使用。
吳婉華醫師の減重小叮嚀
吳婉華醫師也分享了她在疫情期間的減重經驗，透過飲食調整，再輔助慢跑、有氧、瑜珈或重訓等運動方式，就瘦了2.5公斤，後隨之而來的就是遇到停滯期，這時候就開始使用「腸泌素減重針劑」，大幅降低了食慾，疫情期間在家無聊時也不會想要隨便亂吃，也讓體重突破瓶頸再減少了近6公斤，每日一針使用上非常方便，連續使用3～6個月為一個完整療程，在這段期間透過藥物的輔助，來降低食慾、調整體質，當良好的飲食、運動習慣養成後就不容易復胖，生活也會更加自信快樂。最後，吳婉華醫師提醒，「減重幾乎是所有女性一生都在進行的事，但千萬不要把減重當作短期的事，建議將減重視為維持健康的過程，且找出適合自己的減重方式，這樣在這段減重過程中才會快樂，也較容易看出成效。」
▲粹究美學吳婉華醫師，專長消脂針與各式體態管理。
參考資料:
1. 國民健康署-肥胖是慢性疾病！ 調整飲食及運動生活是最佳處方
2. Yuen M, Earle R, Kdambi N, et al. A systematic review and evaluation of current evidence reveals 195 obesity-associated disorders (OBAD). Abstract presented at: Obesity Week, November 2, 2016; New Orleans, Louisiana. Abstract T-P-3166.
3. GBD 2015 Obesity Collaborators. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years. N Engl J Med. 2017;377(1 ): 13-27.
4. Centers for Disease Control and Prevention. Cancers associated with overweight and obesity make up 40 percent of cancers diagnosed in the United States. Centers for Disease Control and Prevention website https://www.cdc.gov/media/releases/2017 /p1
003-vs-cancer-obesity.html. Published October 2017. Accessed July 11, 2018.
5. Garvey WT, et al. Endocr Pract. 2016;22(Suppl. 3):1–203
6. Look AHEAD Research Group, Gregg EW, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;4:913–921
7. Lean ME et al. Lancet. 2018;391:541–551
8. Fujioka K, O‘Neil PM, Davies M, et al. Early weight loss with liraglutide 3.0 mg predicts 1-year weight loss and is associated with improvements in clinical markers. Obesity (Silver Spring). 2016;24(11 ):2278-2288.
