善纖達/胰妥讚/胰妥善比一比

小藍筆大PK|誰才是合法減重筆?

Saxenda®善纖達上市以來,市場旋即掀起一股”減肥針”、”減肥筆”旋風,甚至號稱這種懶人神器效果好又不需嚴格節食運動,讓許多有減重困擾的人士趨之若鶩。

但外觀都是藍色筆狀、一樣由諾和諾德(Novo Nordisk)藥廠研發的另外兩種GLP-1概念產品–Victoza®胰妥善Ozempic®胰妥讚也被拿來大做討論。到底這三種小藍筆的差別在哪裡呢?今天就讓我們一起來了解吧!

本網頁以介紹醫療新知與衛教宣導為目的,非為廣告內容,並依據衛部菌疫輸字第001140號仿單說明。療程效果與方式等,需以醫師親自說明為準。提醒您Saxenda®善纖達/Victoza®胰妥善/Ozempic®胰妥讚/Trulicity®易週糖皆為醫囑處方藥品,無醫師處方與非醫療管道不得販售,使用前請先與醫師諮詢。

減重筆原理是什麼?揭曉GLP-1秘密

要比較善纖達、胰妥讚或是胰妥善之間的差異,得要先從它們三者共同的原始概念「GLP-1」來談起。

當我們在攝取食物時,體內腸胃道黏膜會釋放出一種統稱為腸泌素(incretin)的化學物質,進而刺激胰島素的分泌、降低血糖,並延緩胃排空,並使得大腦中樞神經產生飽足感。

GLP-1由腸道分泌產製-善纖達機轉

而科學家發現,腸泌素中最主要的荷爾蒙成分—昇糖素類似胜肽(glucagon-like peptide 1,簡稱GLP-1),在其中扮演舉足輕重的角色。

GLP-1善纖達台北善纖達saxenda瘦瘦筆減肥筆
人體產製的GLP-1-善纖達

GLP-1的發現可說是廣大慢性病患者的福音,除了作用於中樞、胃腸道、心血管等系統,並發揮調節食欲、控制血壓、血脂等作用,在臨床試驗也發現,GLP-1 衍生物可以幫助第二型糖尿病 (T2DM) 病人控制血糖,並且達到減重的效果。

但可惜的是,由人體自行產製的GLP-1半衰期僅有1.5-2分鐘,很快就會被DPP-IV及NEP酵素分解掉,因此致力於糖尿病領域的藥廠紛紛開始尋找作用類似GLP-1、但時效可以延長更久的替代成分。

減重筆原理是什麼?GLP-1是關鍵

要比較善纖達、胰妥讚或是胰妥善之間的差異,得要先從它們三者共同的原始概念「GLP-1」來談起。

當我們在攝取食物時,體內腸胃道黏膜會釋放出一種統稱為腸泌素(incretin)的化學物質,進而刺激胰島素的分泌、降低血糖,並延緩胃排空,並使得大腦中樞神經產生飽足感。

GLP-1由腸道分泌產製-善纖達機轉

而科學家發現,腸泌素中最主要的荷爾蒙成分—昇糖素類似胜肽(glucagon-like peptide 1,簡稱GLP-1),在其中扮演舉足輕重的角色。

除了作用於中樞、胃腸道、心血管等系統,並發揮調節食欲、控制血壓、血脂等作用,在臨床試驗也發現,GLP-1 衍生物可以幫助第二型糖尿病 (T2DM) 病人控制血糖,並且達到減重的效果

GLP-1善纖達台北善纖達saxenda瘦瘦筆減肥筆

但可惜的是,由人體自行產製的GLP-1半衰期僅有1.5-2分鐘,很快就會被DPP-IV及NEP酵素分解掉,因此致力於糖尿病領域的藥廠紛紛開始尋找作用類似GLP-1、但時效可以延長更久的替代成分。

人體產製的GLP-1-善纖達

糖尿病醫藥龍頭-諾和諾德

Novo Nordisk諾和諾德善纖達減重筆 而在糖尿病研究及藥物開發領域中,創辦人因胰島素貢獻而得到諾貝爾獎、成立近百年歷史的諾和諾德(Novo Nordisk)大藥廠始終具有世界領導地位。

諾和諾德總部位於丹麥首都哥本哈根,如今在 79 個國家/地區擁有約 43,100 名員工,並且在競爭激烈的全球糖尿病治療市場中,佔了50%的胰島素市佔率

此外,隨著減重類藥物的創新研發,諾和諾德旗下GLP-1類藥物的規模已擴張到約63.96億美元,拉近了和胰島素藥物(約86.47億美元)的距離。我們接下來要介紹的這三種小藍筆,也通通都是諾和諾德的產品喔!

Novo Nordisk藥廠減重筆

糖尿病醫藥龍頭-諾和諾德

而在糖尿病研究及藥物開發領域中,創辦人因胰島素貢獻而得到諾貝爾獎、成立近百年歷史的諾和諾德(Novo Nordisk)大藥廠始終具有世界領導地位。

諾和諾德總部位於丹麥首都哥本哈根,如今在 79 個國家/地區擁有約 43,100 名員工,並且在競爭激烈的全球糖尿病治療市場中,佔了50%的胰島素市佔率

Novo Nordisk藥廠減重筆

此外,諾和諾德在止血管理、生長激素、肥胖管理等多方面也有卓越的發展。

尤其隨著減重類藥物的創新研發,諾和諾德旗下GLP-1類藥物的規模已擴張到約63.96億美元,拉近了和胰島素藥物(約86.47億美元)的距離。

Novo Nordisk藥廠減重筆

我們接下來要介紹的這三種小藍筆,也通通都是諾和諾德的產品喔

從血糖控制到日常減重管理

GLP-1 類似物在2005年被首度引進及使用於人體,並改善了糖尿病患者的生活。美國FDA先是於2010年通過了Novo Nordisk以liraglutide(利拉魯肽)為主成分的Victoza®胰妥善,並於2017年再批准主成分為另一種GLP-1類似物semaglutide(司美格魯肽,或譯為索馬魯肽)Ozempic®胰妥讚合法上市。

但和需要每日施打一次的Victoza®胰妥善不同,由於semglutide的持續期間較長,因此Ozempic®胰妥讚每週僅需注射一次即可,因此提升不少便利性。

比較善纖達胰妥善胰妥讚

兩種GLP-1成分比較

藥劑學名
Liraglutide
Semaglutide
中文名稱利拉魯肽司美格魯肽,或譯為索馬魯肽
半衰期13小時約1周
與自體GLP-1序列相似度97%94%
衍生藥品
Victoza胰妥善/Saxenda善纖達Ozempic胰妥讚/Wegovy(台灣未上市)

但需要注意的是,不管是Victoza胰妥善還是Ozempic胰妥讚,這兩種「小藍筆」都只有通過「第二型糖尿病患者血糖控制」的適應症,因此即使它們有附帶減輕體重的效果,胰妥善和胰妥讚都不能直接拿來當作減重藥物使用

只有Saxenda®善纖達小藍筆,雖然主成分liraglutide和胰妥善相同,但是配方與劑量上做出了調整,適用於減輕體重的訴求,因此得到美國FDA和台灣衛福部核准,能將善纖達應用於一般非糖尿病成人患者的體重控制

從血糖控制到減重管理

GLP-1 類似物在2005年被首度引進及使用於人體,並改善了糖尿病患者的生活。

美國FDA先是於2010年通過了Novo Nordisk以liraglutide(利拉魯肽)為主成分的Victoza®胰妥善,並於2017年再批准主成分為另一種GLP-1類似物semaglutide(司美格魯肽,或譯為索馬魯肽)Ozempic®胰妥讚合法上市。

但和需要每日施打一次的Victoza®胰妥善不同,由於semglutide的持續期間較長,因此Ozempic®胰妥讚每週僅需注射一次即可,因此提升不少便利性。

兩種GLP-1成分比較

藥劑學名
Liraglutide
Semaglutide
中文名稱利拉魯肽司美格魯肽,或譯為索馬魯肽
半衰期13小時約1周
與自體GLP-1序列相似度97%94%
衍生藥品
Victoza胰妥善/Saxenda善纖達Ozempic胰妥讚/Wegovy(台灣未上市)

但需要注意的是,不管是Victoza胰妥善還是Ozempic胰妥讚,這兩種「小藍筆」都只有通過「第二型糖尿病患者血糖控制」的適應症,因此即使它們有附帶減輕體重的效果,胰妥善和胰妥讚都不能直接拿來當作減重藥物使用

只有Saxenda®善纖達小藍筆,雖然主成分liraglutide和胰妥善相同,但是配方與劑量上做出了調整,適用於減輕體重的訴求,因此得到美國FDA和台灣衛福部核准,能將善纖達應用於一般非糖尿病成人患者的體重控制

比較善纖達胰妥善胰妥讚

哪裡買得到胰妥讚/善纖達/胰妥善?

以外觀來看,這三種小藍筆真的極為相似,而且又是出自於同一家藥廠,的確容易讓人傻傻分不清楚。但不管是善纖達、胰妥善或是胰妥讚,這三者在台灣都是隸屬於較為嚴格的「處方藥物」,需要經過醫師診斷、開立處方箋後才可取得。

換句話說,在沒有醫師處方箋的狀況下,即使是藥局也不能販售這三種小藍筆,更別說其他不得販售藥品的通路,甚至是網購、臉書等虛擬平台囉。

此外,未開封的小藍筆們都需要低溫冷藏,使用前也要經過醫師或是專業人員指導教學,更不用說之後每隔一段期間的劑量調整等,更是需要醫師給予指示才能確保安全。因此請千萬不要為了貪圖方便而自行購入或是隨意施打、混合使用,否則不但無法達到適應症的應用,更有傷害健康的可能喔!

善纖達/胰妥善/胰妥讚哪裡買?

以外觀來看,這三種小藍筆真的極為相似,而且又是出自於同一家藥廠,的確容易讓人傻傻分不清楚。

但其實不管是善纖達、胰妥善或是胰妥讚,這三者在台灣都是隸屬於較為嚴格的「處方藥物」,需要經過醫師診斷、開立處方箋後才可取得。

換句話說,在沒有醫師處方箋的狀況下,即使是藥局也不能販售這三種小藍筆,更別說其他不得販售藥品的通路,甚至是網購、臉書等虛擬平台囉。

善纖達哪裡買?哪裡有賣胰妥讚?

此外,未開封的小藍筆們都需要低溫冷藏,使用前也要經過醫師或是專業人員指導教學,更不用說之後每隔一段期間的劑量調整等,更是需要醫師給予指示才能確保安全。

因此請千萬不要為了貪圖方便而自行購入或是隨意施打、混合使用,否則不但無法達到適應症的應用,更有觸法或是傷害健康的可能喔!

善纖達-唯一合法減重瘦瘦筆

簡單來說,三種小藍筆的主成分其實都是模仿人體體內抑制食慾、增加飽足感的GLP-1荷爾蒙,也同樣都是需要醫師指示的處方藥物,但只有Saxenda善纖達目前台灣唯一合法的控制體重減肥針劑

至於善纖達和另外兩種小藍筆的其他差異之處,也可透過以下表格來進一步了解。

產品名稱

Saxenda®善纖達 Victoza®胰妥善

Ozempic®胰妥讚

外觀

台北善纖達saxenda瘦瘦筆減肥筆

Victoza胰妥善小藍筆外觀

ozempic胰妥讚小藍筆外觀

主要成分 Liraglutide Liraglutide Semaglutide
通過美國FDA時間 2014年 2010年 2017年
台灣發證日期 2020/8/8 2011/3/3 2019/6/24
主要訴求 👑體重控制 第 2 型糖尿病控制 第 2 型糖尿病控制
健保給付 部分條件有給付 部分條件有給付
用法 1次/天 1次/天 1次/週
起始單次劑量 0.6mg 0.6mg 0.25mg
最高單次劑量 3.0mg 1.8mg 1mg

善纖達減肥針適合用於一般成人肥胖症狀,包括身體質量指數(BMI)為≥30 kg/m²,或≥27 kg/m² 至<30 kg/m²,且至少有一項體重相關病症。 而針對Saxenda善纖達的臨床研究表現也指出,六成以上的使用者可下降5%體重,超過三成使用者的體重可降10%或以上的理想成效。

善纖達-唯一合法減重瘦瘦筆

簡單來說,三種小藍筆的主成分其實都是模仿人體體內抑制食慾、增加飽足感的GLP-1荷爾蒙,也同樣都是需要醫師指示的處方藥物,但只有Saxenda善纖達目前台灣唯一合法的控制體重減肥針劑

至於善纖達和另外兩種小藍筆的其他差異之處,也可透過以下表格來進一步了解。

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產品名稱

Saxenda善纖達 Victoza胰妥善

Ozempic胰妥讚

外觀

台北善纖達saxenda瘦瘦筆減肥筆

Victoza胰妥善小藍筆外觀

ozempic胰妥讚小藍筆外觀

主要成分 Liraglutide Liraglutide Semaglutide
通過美國FDA時間 2014年 2010年 2017年
台灣發證日期 2020/8/8 2011/3/3 2019/6/24
主要訴求 👑體重控制 第 2 型糖尿病控制 第 2 型糖尿病控制
健保給付 部分條件有給付 部分條件有給付
用法 1次/天 1次/天 1次/週
起始單次劑量 0.6mg 0.6mg 0.25mg
最高單次劑量 3.0mg 1.8mg 1mg

善纖達減肥針適合用於一般成人肥胖症狀,包括身體質量指數(BMI)為≥30 kg/m²,或≥27 kg/m² 至<30 kg/m²,且至少有一項體重相關病症。

而針對Saxenda善纖達的臨床研究表現也指出,六成以上的使用者可下降5%體重,超過三成使用者的體重可降10%或以上的理想成效

善纖達韓國減肥筆減肥針

▲韓國網路瘋傳”懶人減肥筆”

網稱韓國減肥針?懶人瘦瘦筆真有這麼神奇?

自從2018年善纖達在韓國上市後,立即引起醫美風氣盛行的韓國市場大幅討論,而這股旋風也吹進中國,不但被小紅書等各大論壇炒爆,甚至還出現微商違法代購水貨的風氣,就連台灣的KOL圈也熱議紛紛,讓「韓國減肥針/減肥筆」「懶人瘦瘦筆」的名號變得愈來愈響亮。

不過說穿了,善纖達畢竟屬於藥物成分,並不像網紅們吹捧得那麼神奇,想要一勞永逸輕鬆剷肉絕非易事。想要嘗試之前還是必須先了解常見的善纖達副作用

這些副作用包括:引起噁心,便秘,嘔吐,腹瀉,食慾下降和低血糖…等,但這些症狀通常是輕度到中度、屬於尚可接受的範圍,並在幾天或幾週後就會消退,也不是所有人都會出現。

但也要特別提醒,除了絕對不可在沒有醫囑的狀況下隨意使用之外,最好也要透過醫師指示、診所定期追蹤,適時地去調整劑量,以及配合生活習慣改善,才能在最小的副作用下安全達到體重減輕的目標。

網稱韓國減肥針?懶人瘦瘦筆真有這麼神奇?

自從2018年善纖達在韓國上市後,立即引起醫美風氣盛行的韓國市場大幅討論。

而這股旋風也吹進中國,不但被小紅書等各大論壇炒爆,甚至還出現微商違法代購水貨的風氣,就連台灣的KOL圈也熱議紛紛,讓「韓國減肥針/減肥筆」「懶人瘦瘦筆」的名號變得愈來愈響亮。

善纖達韓國減肥筆減肥針

▲韓國網路瘋傳”懶人減肥筆”

不過說穿了,善纖達畢竟屬於藥物成分,並不像網紅們吹捧得那麼神奇,想要一勞永逸輕鬆剷肉絕非易事。

也要特別提醒,除了絕對不可在沒有醫囑的狀況下隨意使用之外,最好也要透過醫師指示、診所定期追蹤,適時地去調整劑量,以及配合生活習慣改善,才能在最小的副作用下安全達到體重減輕的目標。

善纖達副作用改善方法

根據研究顯示,善纖達副作用中與腸胃道相關的不良反應占大宗(約佔67.9%),並以噁心感最為常見。

如果使用善纖達後感到噁心,可採取以下方式減緩不適:

  • 每餐少吃
  • 飽了後就不再進食
  • 補充大量水分
  • 改變每日使用善纖達的注射時間點
  • 避免進食感到不舒服的食物及聞其味
  • 避免高脂肪或油炸食物/辛辣或強烈味道的食物
  • 避免抽菸或喝酒
善纖達saxenda減肥筆
副作用症狀 安慰劑對照組(%)
N = 1941
善纖達使用組(%)
N= 3384
  Nausea噁心 13.8 39.3
  Diarrhea腹瀉 9.9 20.9
  Constipation便祕 8.5 19.4
  Vomiting嘔吐 3.9 15.7
  Dyspepsia消化不良 2.7 9.6
  Abdominal Pain 腹痛 3.1 5.4
  Upper Abdominal Pain上腹部疼痛 2.7 5.1
  Gastroesophageal Reflux 胃食道逆流 1.7 4.7
  Abdominal Distension腹脹 3.0 4.5
  Eructation打嗝 0.2 4.5
  Flatulence放屁 2.5 4.0
  Dry Mouth口乾舌燥 1.0 2.3

善纖達副作用方法

根據研究顯示,善纖達使用副作用中,與腸胃道相關的不良反應占大宗(約佔67.9%),並以噁心感最為常見。想要嘗試之前還是必須先了解常見的善纖達副作用

這些副作用包括:引起噁心,便秘,嘔吐,腹瀉,食慾下降和低血糖…等,不過這些症狀通常是輕度到中度、屬於尚可接受的範圍,並在幾天或幾週後就會消退,也不是所有人都會出現。

善纖達常見副作用-噁心想吐頭暈

如果使用善纖達後感到噁心,可採取以下方式減緩不適:

  • 每餐少吃
  • 飽了後就不再進食
  • 補充大量水分
  • 改變每日使用善纖達® Saxenda® 的注射時間點
  • 避免讓您進食感到不舒服的食物及聞其味
  • 避免高脂肪或油炸食物/辛辣或強烈味道的食物
  • 避免抽菸或喝酒

好像還有一種減重針「易週糖」?

在善纖達合法上市之前,除了同家族長得極為相似的Victoza®胰妥善和Ozempic®胰妥讚之外,也有其他種被坊間稱為減重筆/減重針的糖尿病適應症針劑,而當中最常被提及的,莫屬Trulicity易週糖了。

Trulicity易週糖saxenda善纖達比較 來自美國Eli Lilly禮來藥廠的Trulicity®易週糖,主要成分為dulaglutide(度拉糖肽),這是一種胺基酸序列與人類GLP-1相似度90%的受體促進劑,由於採取針頭與管身不可分離的單次性拋棄式設計,以及一週僅需施打一次,因此過往也有不少民眾覺得這是相當方便的「減肥針」。

但同樣地,不管是在國外或是台灣,Trulicity®易週糖都僅批准用於第二型糖尿病患,並不適用於成人減重

此外,研究顯示高劑量的dulaglutide成分對於減重評估不如預期噁心等不適感也較為嚴重,因此還是不建議用來當作處方外的減重產品。

好像還有一種減重針「易週糖」?

在Saxenda®善纖達合法上市之前,除了同家族長得極為相似的Victoza®胰妥善和Ozempic®胰妥讚之外,也有其他種被坊間稱為減重筆/減重針的糖尿病適應症針劑,而當中最常被提及的,莫屬”Trulicity易週糖“了。

Trulicity易週糖saxenda善纖達比較

來自美國Eli Lilly禮來藥廠的Trulicity®易週糖,主要成分為dulaglutide(度拉糖肽),這是一種胺基酸序列與人類GLP-1相似度90%的受體促進劑。

由於採取針頭與管身不可分離的單次性拋棄式設計,以及一週僅需施打一次,因此過往也有不少民眾覺得這是相當方便的「減肥針」。

trulicity易週糖

但同樣地,不管是在國外或是台灣,Trulicity®易週糖都僅批准用於第二型糖尿病患,並不適用於成人減重。此外,研究顯示高劑量的dulaglutide成分對於減重成效不如預期噁心等不適感也較為嚴重,因此還是不建議用來當作處方外的減重產品

Wegovy周打更方便 「斑馬筆」指日可待

自從我國衛福部於2020年7月緊急宣布停售並回收下架恐有致癌疑慮的減肥藥物Belviq®沛麗婷後,目前台灣「合法批准用於減肥的藥物」只有舊稱羅氏鮮的口服膠囊—Xenical®羅鮮子和本篇文章提及的Saxenda®善纖達兩種產品。

但隨著醫藥科技的發達,有減重困擾的民眾也不用太擔心,因為小藍筆的姊妹作「斑馬筆」或許很快就要跟大家見面了!

Wegovy減重筆


如同Saxenda善纖達衍生自治療第二型糖尿病的胰妥善(Victoza)藥物中Liraglutide成分,諾和諾德藥廠近期也推出以另一成分Semaglutide為主的「胰妥讚(Ozempic)改良減重版」—Wegovy,並於2021年6月份通過FDA認證,可應用於成人的體重管理。

由於Wegovy跟Ozempic胰妥讚一樣僅需每周注射一次,不須天天扎針,而且研究報告指出,使用Wegovy的試驗者可在14個月內保持體重下滑,直到體重變化趨於穩定,平均減重高達15%,對於肥胖成人超過1億,佔總人口三分之一的美國來說,無疑是提供了一個對抗「國病」的減重新選擇。

雖然目前這個黑白外觀像是小斑馬一樣的Wegovy®還沒有在台灣上市,但隨著國內肥胖症人口居高不下,以及民眾健康意識的抬頭,加上減肥針一週一次的使用便利度提升,看來這款「斑馬筆」進入台灣的時間或許也指日可待了。

Wegovy周打更方便 「斑馬筆」指日可待

自從我國衛福部於2020年7月緊急宣布停售並回收下架恐有致癌疑慮的減肥藥物Belviq®沛麗婷後,目前台灣「合法批准用於減肥的藥物」只有舊稱羅氏鮮的口服膠囊—Xenical®羅鮮子和本篇文章提及的Saxenda®善纖達兩種產品。

但隨著醫藥科技的發達,有減重困擾的民眾也不用太擔心,因為小藍筆的姊妹作「斑馬筆」或許很快就要跟大家見面了!

Wegovy減重筆

如同Saxenda善纖達衍生自治療第二型糖尿病的胰妥善(Victoza)藥物中Liraglutide成分,諾和諾德藥廠近期也推出以另一成分Semaglutide為主的「胰妥讚(Ozempic)改良減重版」—Wegovy,並於2021年6月份通過FDA認證,可應用於成人的體重管理。

wegovy減重筆台灣尚未上市

雖然目前這個黑白外觀像是小斑馬一樣的Wegovy®還沒有在台灣上市,但隨著國內肥胖症人口居高不下,以及民眾健康意識的抬頭,加上減肥針一週一次的使用便利度提升,看來這款「斑馬筆」進入台灣的時間或許也指日可待了

善纖達健康計畫介紹

減重不易,維持更難,針對想長期抗戰的使用者,諾和諾德藥廠也推出了Saxenda善纖達健康計畫,可啟動長達40周的體重管理方案

除了提供使用者上傳紀錄與數據,這個平台也能和醫療單位共享資訊,讓粹究美學診所的專業人員陪你並肩作戰,減重之路不再艱辛孤獨!

善纖達健康計畫介紹

減重不易,維持更難,針對想長期抗戰的使用者,諾和諾德藥廠也推出了Saxenda善纖達健康計畫,可啟動長達40周的體重管理方案

除了提供使用者上傳紀錄與數據,這個平台也能和醫療單位共享資訊,讓粹究美學診所的專業人員陪你並肩作戰,減重之路不再艱辛孤獨

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